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Cibernegocios
basados en la venta de bienes o servicios convencionales Corresponden
a las empresas convencionales ("de ladrillos") que implementan un
sitio Web para vender su producto o servicio, o a las empresas generadas en la
Red que tratan de competir con aquellas. Ciberterapia
El
autor, médico de profesión, exploró este negocio que supuestamente puede
ejecutar cualquier psicoanalista conectado. Parece ser la práctica más
sencilla de toda la telemedicina, pero no resultó tan sencillo en la
práctica.
En
un país tan poblado de profesionales psi como Argentina no es extraño que se
plantee este tema. ¿Es
imprescindible la proximidad física para una buena relación terapéutica?
Nadie lo sabe aún. El
psicoanálisis por email tiene varias ventajas: Hace
varios años se inventó un sencillo programa llamado "Elisa", que
imitaba a un psicoanalista. En base a lo que decía el paciente, el
psicoanalista ficticio respondía con algún comentario u observación. El
código de Elisa era sumamente simple: detectaba palabras relacionadas con un
tema (familia, sexo, groserías) y emitía una frase genérica al respecto.
Decía, cómo el típico psicoanalista: -
Podría elaborar un poco más sobre esto último? -
Parece que Ud. tiene sentimientos muy fuertes acerca de su familia. -
A qué se debe que utilice malas palabras? Parecía
bastante real, y muchos usuarios novatos fueron plenamente engañados y
confesaron valiosos secretos íntimos al sistema. De allí la conclusión de
que podría hacerse algo en serio al respecto. Luego
de Elisa , y siempre en la era pre-internet, surgieron algunos softwares que
automatizaban la toma de datos e incluso implementaban psicoterapias de algún
tipo. Esta modalidad, tan americana, fue vista con horror por la escuela
psicoanalítica clásica. La
Internet podría conjugar todas esas funciones: toma de datos inteligente, y
control humano. El email podria complementarse con la modalidad de
"chat", para poder proporcionar material más crudo. O con la
videoconferencia, para agregar imagen a las frías palabras tipeadas. La
desventaja de la ciberterapia es que muchos analistas ortodoxos pondrán el
grito en el cielo, pues no existe aun una teoría y una metodología
aceptadas. Este primer intento fracasó rotundamente. Durante 4 años la página estuvo
en el aire, y recibí un total de 3 mensajes. Uno de una posible paciente que
se enojó conmigo porque la traté por su primer nombre y luego desapareció.
Otro de un competidor especializado en "terapia Akhnaton
del
Antiguo Egipto", que nunca entendí ni entenderé que es. Y otro de una
estudiante que estaba escribiendo un trabajo para la facultad sobre este tema. Hoy en día un servicio de psicoterapia remota debería ofrecer:
Una búsqueda reciente de sitios sobre "cyberterapy" o
"ciberterapia" muestra que esta actividad está proliferando
lucrativamente en la Red. Mi pronóstico es que la ciberterapia desplazará
casi por completo a la terapia convencional, una vez que la conexión de banda
ancha sea tan común como es hoy el teléfono. Un importante negocio futuro radicará en la Telemedicina, aplicada a la
consulta con especialistas. Supongamos que un médico visita a domicilio a un
paciente con un cuadro complicado. Disponiendo de algunos equipos que ya
están en el mercado digitalizadores de señales biológicas, y de telefonía
con buen ancho de banda, el médico o incluso el paramédico pueden trasmitir
una imagen endoscópica, ECG, EEG, etc., a un centro de Telemedicina. En ese
centro, el especialista de turno puede analizar los datos, consultar a
colegas, sistemas expertos o bibliografía, y emitir una opinión. Cuando
estos equipos periféricos se hagan populares veremos que los centros de
referencia saldrán a competir por el negocio de Telemedicina, a través de
las fronteras nacionales. Seguramente sus páginas Web saldrán a ofrecer
servicios gratuitos, beneficios especiales, premios y demás. Por ahora, la internet favorece más a profesiones donde haya mucho
intercambio de información digital, como podría ser el Derecho o la
Contabilidad, y no aquellas como la Medicina que necesita contacto e
intercambio físico. Aclaro esto porque siempre me preguntan, en mi calidad de médico orientado
originalmente a investigación básica, luego a marketing farmacéutico y
actualmente a Internet: ¿porqué no buscás algún tema de Medicina dentro de
Internet?. Es una larga explicación, y para quien desee conocerla la incluyo,
junto con mi curriculum, trayectoria y perfil en el Paquete
5,
capítulo PRODUCTOS OFRECIDOS, al final del libro. En breve, en 1996 comencé a generar proyectos de Internet pensando en
explotar los temas médicos que conozco. Sin embargo esas área aún no están
comercialmente maduras, tal como lo prueba el pobre desempeño de la mayoría
de las empresas del sector y el bajo porcentaje (20%) de los médicos que
dispone de Internet en el consultorio. Otras veces respondo a la pregunta anterior diciendo: - A mí me gustan las corbatas azules, y las corbatas a rayas. Pero no me
gustan las corbatas azules a rayas... Con esto quiero decir que la cosa no es tan simple, o que el mercado no
realiza sumas algebraicas para tomar decisiones. Muchos emprendedores que
conozco saben que con la Internet se puede ganar mucho dinero, y dado que les
gusta el rugby (o coleccionar estampillas, o pescar mojarritas), se lanzan a
hacer el Website Universal del Rugby. (o la web de las estampillas, o
Mojarritas.com.ar). Seguramente se van a divertir, y quizás hasta serán
felices trabajando en algo que les gusta, pero no necesariamente van a ganar
dinero. La elección de un negocio exitoso se basa en un análisis FODA, en un
estudio de mercado, en el balance barreras de entrada / capital
disponible,etc. Se debe hacer con la planilla de cálculo y no con la perinola
o con el corazón. Sin embargo, y apuntando a un mercado futuro de Salud informatizada, durante
los últimos meses mi grupo estuvo desarrollando un software especial para
páginas personales con protección de la privacidad, uno de cuyas
aplicaciones podría ser el alojamiento de la historia clínica y psicológica
de los usuarios. En estos sitios, para cuya descripción registré el dominio
"perspage.com", un sistema de passwords controla, en forma gradual,
el acceso a las áreas más privadas o íntimas del dueño del sitio, las
cuales contienen todos los materiales que el psicólogo o psicoanalista
necesita para evaluar y tratar al paciente. Este software está casi terminado y en búsqueda de financiación para
lanzarlo al mercado. Además de su uso psicológico y médico, tiene
aplicación como protección de datos personales y de dirección de email
contra el spam y otras formas de marketing agresivo. La aplicación psicoanalítica es tan sólo la primera de las aplicaciones
telemédicas, limitadas hasta ahora en Latinoamérica por la insuficiencia del
ancho de banda. Además, en Argentina no se podían usar líneas ISDN, comunes
en otros países para telemedicina, por una cuestión regulatoria. Ahora las
telecomunicaciones están desreguladas, pero la telemedicina sigue limitada
por una legislación insuficiente y restrictiva. Por ejemplo, las recetas
médicas tienen que ser totalmente manuscritas. Eso bloquea el uso de software
para recetar, que en otros países es corriente. También ocurre que un
paramédico que opere un equipo de telemedicina corre el riesgo de ser acusado
de ejercicio ilegal de la medicina. |
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